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好心情如何分辨你是社恐还是内向 [复制链接]

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很多人对「社交恐惧症」这个词都是张口就来~

比如,张三只是胆小,内向,习惯低头走路,和人说话声音小,你就起哄说他有社交恐惧症!

比如,王五虽然平常大大咧咧,只是不敢在公众场合向领导汇报工作,总自称自己有社交障碍!

再比如,李四真的患有社交恐惧症,但别人只是觉得他性格内向,和别人没什么话说而已!

(图源网络)

然而,事实真的是这样吗?在这里,不要先着急下定论,先打一个大大的问号!

医院:和其他精神疾病不一样,社交恐惧症,并不是一个容易被大家判断为传统意义上的精神疾病。所以呢~因为「张口就来」的普遍性,往往更容易被人们忽视和混淆。

没错~你以为的社恐,只是你片面的想象~

(图源网络)

01.害羞、内向、不会社交,就是社恐?

首先,你要了解社交恐惧症到底是个什么疾病!

社交恐惧症,也叫社交恐怖症,又称为社交焦虑障碍,是一种焦虑性障碍。

好心情:它的主要特征是当你处在公共场所或与人打交道时,会出现「显著而持久的害怕」。

害怕三连来了~

怕被别人注视,怕收到别人否定的评价,怕在他人面前出丑或遭遇尴尬。

尽管你意识到,这种紧张和恐惧是不合理的,但仍然设法回避让你不舒服的社交场合。

医院:那什么是「显著而持久」?

显著:回避社交,对社交和公开场合感到紧张和强烈的恐惧,同时,这种害怕和焦虑,不是因为某种物质的生理效应或躯体疾病、精神障碍等导致的。在极端情形下,可导致自我社会隔离,对社交充满紧张不安,并在社交时有强烈的焦虑和痛苦,脸红、手抖、不敢对视、心跳加快、口干舌燥、吞咽困难、全身颤抖或肌肉抽搐、出汗、恶心或呕吐等等。如果实在避免不了社交,你会在完成必须的社交行为后,就立即匆忙离去,这些回避行为可严重影响你的个人生活、职业功能和社会关系。

持久:就是如果你就偶尔不喜欢社交,或只有最近两三个月拘谨回避社交,那对不起,你达不到真正意义上的社恐标准,一般要持续半年以上才行。

了解完这些,你反过头来再想想:

害羞内向的表现,是不是还没到社恐过度焦虑和恐惧、严重影响生活和工作的程度?

内向性格的人只是更容易患有社交恐惧症,但反之不成立,内向性格的人不代表一定就会存在社交恐惧!

内向、胆小一般都是不情愿与人交流,但正常交往没障碍!不会社交也不意味就没有社交,更不等于社恐!

所以,这回你再看,

你还敢理直气壮地说自己是「社恐」吗?

你还认为「社恐」的人只是内向那么简单吗?

(图源网络)

02.在特定场合下焦虑,不属于社交焦虑障碍?

有人觉得社交焦虑障碍,就应该是对所有的社交都处于回避状态,要不然都对不起社交焦虑这个词!

(图源网络)

但是,好心情小编在这里要说的是,无论是回避一切社交场合或公共场所,还是只在特定场合下会感到紧张不安并趋于回避,都属于社交焦虑障碍的场所界定。

医院:如果一个人广泛地回避一切社交场合或公共场所,身处所有这类场合都会令他感到焦虑、紧张、不自在,那就属于「广泛型社交焦虑障碍」。这种情况下,如果病情长期持续,就会对患者的社交功能造成较严重的损害。

还有一种情况,就是一个人只在特定场合下会感到紧张不安,并趋于回避,如公开演讲、面向公众进行表演等。但这不仅仅表现为在特定场景下羞涩或紧张,这种恐惧心理可在事件发生前数周或数月便产生(也称为预期焦虑),从而会尽力回避此类场景。这就属于「特定型社交焦虑障碍」。这种类型的社交焦虑障碍,往往会在一定程度上损害社会功能。

好心情提醒您要注意的是,社交焦虑障碍会和其他的精神疾病出现共病,比如其他类型的焦虑障碍、情感障碍、进食障碍和物质滥用障碍等。社交焦虑障碍是否在固定场合发作,需要在确认共病情况时纳入考虑。

03.其他疾病也有「回避社交」的表现,怎么区别?

你是不是对此感到疑惑?

抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍、精神分裂症患者都有社交回避的行为,那怎么区分呢?

社交恐惧症的「回避社交」有什么特别之处?

(图源网络)

对于抑郁症患者来说,也会经常有回避社交、不想说话、情绪低落的表现,但是这类人呢,往往对人群中的社交没有恐慌行为。他们只是不想社交,内驱动力不足。不想社交,仅仅是他们不想干的其中一项事情而已。

对于强迫症患者来说,他们回避社交的原因,可能因为形成的强迫观念或害怕别人发现他们的强迫性动作,这和社恐患者的社交回避原因不同,社恐的回避是真的惧怕社交!

创伤后应激障碍患者的回避行为,是有明确的创伤性事件作为前因的。且回避的对象,比如场所、位置、人,通常都与他们的创伤经历有关,他们之所以回避,可能是因为这些场所或事物能勾起不愉快的回忆。

精分患者回避社交是害怕被人议论、迫害,或表现为社会性退缩,是没有任何社交动机的。而社恐的回避社交是害怕社交场合会导致焦虑发作。

04.社交恐惧症不用治疗也可以?

最后的最后,说到治疗问题,没看这篇文章前,如果你不认为这是病,那断医院治疗的。如果你认为这是病,但你觉得这个病没什么大不了的话,那也必然是不会考虑去治疗的。

但是如果你看了这篇文章,觉得有道理,我已经有下面的这些问题了,医院了,那就让专业医生帮你诊断,确诊也许让你有病耻感,但无论如何,都请你主动遵医嘱积极治疗。

医院:有些患社交焦虑障碍的人会用酒精或药物来寻求放松,但这会导致成瘾方面的问题。目前,治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗3大类。

社交恐惧的药物治疗方面,帕罗西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、氟西汀为治疗社交焦虑障碍的一线药物,文拉法辛、度洛西汀也有效。但要注意足量足疗程治疗,过早停药可能容易复发。

心理治疗有咨询疗法,如认知行为治疗,别害怕,治疗师会引导你,逐渐尝试不同焦虑等级的社交场景,逐渐淡化和消除恐惧对象与焦虑反应之间的联系,引导你尝试对抗回避反应。

经过一系列的心理治疗,你的认知和行为模式会得到转变,你也会迎来新的生活。

医院:现在还有VR技术帮助治疗,对于社恐选手是再好不过的选择了,对此,有公司已经申请过「社交恐惧症虚拟现实治疗系统」专利,VR技术联合网络线上指导,模拟不同恐惧程度的社交场景,帮助你实现恐惧社交的脱敏治疗。也许有一天,这个新技术的治疗方法可以变得很普遍。

参考文献:

[1]郝伟,陆林.精神病学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,.

[2]陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,.

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